آزمایش پاپ اسمیر
پاپ اسمیر آزمایشی است برای تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم، از آنجایی که سرطان دهانه رحم یکی از شایع ترین سرطان های دستگاه تناسلی زنان است از علل شایع مرگ و میر زنان مبتلا به سرطان محسوب میشود، اهمیت انجام تست پاپ اسمیر در زنان بیشتر نمایان میشود.
با انجام این آزمایش توسط متخصص زنان سلول هایی که دچار تغییرات غیر طبیعی شدند زودتر تشخیص داده میشود و زودتر درمان میشوند تا منجر به سرطان دهانه رحم نشود.
روش انجام پاپ اسمیر
متخصص زنان با معاینه واژینال و گذاشتن ابزاری به نام اسپکولوم و دیدن دهانه رحم با کشیدن برس نرم روی دهانه رحم و اندوسرویکس سلول هایی از دهانه رحم خارج کرده و داخل ظرف مناسب آزمایش می ریزد و به آزمایشگاه برای بررسی این سلول ها ارسال می گردد. این آزمایش قبلاً روی لام کشیده می شد و به آزمایشگاه ارسال می‌شد که دقت آزمایش پایین بود ولی امروزه در ظرف هایی با مایه خاص و لیکوئید ریخته میشود و به آزمایشگاه ارسال می گردد.
چه کسانی باید آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهند؟
همه زنان از سن ۲۱ سالگی بهتر است سالیانه آزمایش را انجام دهند. و چون سرطان دهانه رحم با ویروس HPV یا زگیل تناسلی بیشتر همراهی دارد بهتر است از پزشکتان بخواهید که آزمایش HPV یا زگیل تناسلی را هم همراه پاپ اسمیر برایتان انجام دهد.
آزمایش پاپ اسمیر چه زمانی انجام میشود؟
زمان انجام آزمایش پاپ اسمیر عوامل متعددی بستگی دارد سن افراد و ریسک فاکتور هایی که افراد برای ابتلا به سرطان دهانه رحم دارند در زمان انجام این آزمایش دخیل هستند.
در افراد بالای ۲۱ سال که رابطه جنسی نداشتند لازم نیست تست پاپ اسمیر انجام شود.
در همه افراد بالای ۲۱ سال که رابطه جنسی دارند باید یک الی سه سال یکبار تست پاپ اسمیر انجام شود.
آمادگی لازم جهت انجام تست پاپ اسمیر
تست پاپ اسمیر باید در فاصله بین دو قاعدگی انجام شود.
بهتر است قبل از انجام تست پاپ اسمیر نزدیکی نداشته باشید.
بهتر است قبل از انجام تست پاپ اسمیر از داروهای واژینال استفاده نکرده باشید.
نتایج آزمایش پاپ اسمیر
در صورتی که در جواب پاپ اسمیر سلول های طبیعی رحم دیده شود جواب آزمایش نرمال و منفی تلقی می شود.
در صورتی که آزمایش سلول های غیر عادی گزارش شود و بسته به نوع سلول گزارش شده باید آزمایشات تکمیلی انجام شود.
نتیجه آزمایش پاپ اسمیر تا ۸۰ درصد میتواند در کاهش میزان سرطان دهانه رحم کمک کننده باشد. چرا که با انجام این تست می توان در صورت تغییرات غیر عادی سلولی، سریعتر و در مرحله اولیه و پیش سرطانی درمان را شروع کرد تا فرد به سرطان دهانه رحم دچار نشود.
داشتن خونریزی بعد از انجام تست پاپ اسمیر نرمال است؟
بله گاها در بعضی افراد بعد از انجام تست پاپ اسمیر به علت خراشیدگی دهانه رحم دچار لکه بینی و خونریزی کمی می شوند که جای نگرانی ندارد.
آیا تست پاپ اسمیر دردناک است؟
خیر، گرفتن تست پاپ اسمیر دردناک نیست ولی در بعضی موارد مثل واژینیسموس وخشکی واژن، میتواند گذاشتن اسپکولوم کمی دردناک باشد.
اقدام بعدی در افرادی که جواب تست پاپ اسمیر غیرطبیعی گزارش شده چیست؟
جواب غیر طبیعی الزام معنی داشتن سرطان دهانه رحم نیست چون نتایج منفی و مثبت کاذب با این آزمایش دیده می شود در نتیجه ممکن است پزشک از شما بخواهد بعد از درمان مناسب مجدد تست را تکرار کنید.
در بعضی موارد پزشک، کولپوسکوپی ، دیدن سلول های دهانه رحم زیر میکروسکوپ و برداشت بیوسپی از دهانه رحم را پیشنهاد میکند.
در بعضی موارد توصیه به برداشتن بیوپسی کامل دهانه رحم توصیه می شود.
سوالات متداول بیماران
معمولا بیماران و مراجعین دکتر شیوا مدنی سوال های زیر را مطرح می کنند:
بله خانم های باردار نیز در حین بارداری در صورت لزوم می توانند تست پاپ اسمیر را انجام دهند البته توصیه این است افرادی که تصمیم به بارداری میگیرند بهتر است جزء آزمایشات قبل بارداری تست پاپ اسمیر هم انجام دهند.
اگر تست پاپ اسمیر در دوران بارداری غیر طبیعی گزارش شود هیچ اثر منفی روی کودک شما ندارد.
این آزمایش در مطب متخصص زنان انجام میشود و معمولاً گرفتن آزمایش بیشتر از یک دقیقه طول نمی کشد.
در بعضی آزمایشگاه ها سه روز آماده میشود و در بعضی ممکن است تا یک هفته هم طول بکشد.
خیر، انجام آزمایش پاپ اسمیر خطری برای فرد ندارد بعد از انجام آزمایش ممکن است کمی خونریزی ایجاد شود که کوتاه مدت است و جای نگرانی ندارد.
تست پاپ اسمیر را در دمای اتاق و حداکثر تا 24 ساعت میتوان نگهداری کرد ولی تحویل هرچه زودتر آن در آزمایشگاه می تواند در نتیجه دقیق آزمایش تاثیر گذار باشد.
در صورتیکه هیسترکتومی یا برداشت رحم کامل صورت گرفته باشد نیاز به انجام پاپ اسمیر نیست ولی اگر برداشت رحم به صورت پارشیل انجام شده باشد و قسمتی از دهانه رحم باقی مانده باشد باید طبق روتین انجام شود.
سوالی که مکرراً میشود این است که با انجام آزمایش پاپ اسمیر آیا بیماری ایدز هم تشخیص داده می شود، باید گفت خیر تست پاپ اسمیر فقط برای تشخیص سلول های غیرطبیعی دهانه رحم می باشد و برای تشخیص ایدز باید آزمایش خون انجام شود.
مشاوره با دکتر شیوا مدنی حسینی
سوال خود را برای دکتر شیوا مدنی حسینی جراح زیبایی زنان ، جراح و متخصص زنان و زایمان و نازایی ارسال کنید.
بعد از آزمایش پاپ اسمیر آیا سوزش وجود داره
سلام‌وقت بخیر انجام پاپ اسمیر هیچ درد و سوزش نداره